腹中开始孕育小生命了，这带给准妈妈无限的欣喜。孕期腹痛是准妈妈遇到的常见症状，哪些腹痛是正常的生理反应，哪些是身体提出的疾病警告，准妈妈应谨慎对待，不可大意。在孕早期，有些腹痛是生理性的，即因为代怀孕所引起的正常反应，但有些却是病理性的，可能预示着流产等危机的发生。
孕早篇：
绿灯：生理性腹痛
孕早期，很多准妈妈总感觉有些胃痛，有时还伴有呕吐等早孕反应，这主要是由孕早期胃酸分泌增多引起的。这时要注意饮食调养，膳食应以清淡、易消化为原则，早餐可进食一些烤馒头片或苏打饼干等。随着孕早期的结束，不适会自然消失。
子宫增大压迫周围组织
妊娠3～4个月出现腹痛，是因为此时胎儿生长得比较快，子宫的增大使原来子宫周围的一些组织，如固定子宫的韧带、给子宫提供营养的血管以及支配子宫的神经等受到机械性的牵拉。子宫周围的脏器，如膀胱和直肠，也会因子宫增大受到挤压而出现下腹部疼痛。随着妊娠月份的增加，孕妇对此逐渐适应，疼痛会有所减轻或完全消失。
早期宫缩
孕12-14周起，宫缩的时候你会感到肚子突然绷紧了，伴随疼痛，下腹有往下坠的感觉，压迫着你的后脊椎，会感觉腰很酸，仿佛整个人都被它牵扯得往下坠。疼痛一开始是半个小时两三次，每次持续45秒，这还是可以忍受的，后来就变为10分钟两次，每次持续2－3分钟，这才真正转化成有效宫缩，宫口在这样的收缩下才会渐渐打开。宫缩是稀发、不规则和不对称的，收缩时子宫内压力不高，一般不引起痛感，也不使宫颈扩张。
红灯：病理性腹痛
在孕早期出现腹痛，特别是下腹部疼痛，首先应该想到是否是妊娠并发症。
先兆流产
妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止妊娠称为流产。根据病情的发展及症状的轻重，可将自然流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产。
准妈妈在孕期前几个月，如果出现阵发性小腹痛或有规则腹痛、腰痛、骨盆腔痛，问题可能就比较复杂。如果同时伴有阴道点状出血或腹部明显下坠感，那可能预示着先兆流产。准妈妈应该少活动、多卧床、不要行房事、勿提重物，并补充水分，及时就诊。如果疼痛加剧或持续出血，需要立即就医。
先兆流产表现为停经后出现少量阴道流血常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，流血后数小时至数日可出现轻微下腹痛或腰骶部胀痛。经休息及治疗，症状消失，可继续妊娠，如症状加重则可能发展为难免流产。难免流产是在先兆流产基础上阴道流血增多，腹痛加剧或出现胎膜破裂，此时流产已不可避免，所以它又称为不可避免流产，这时应及早到医院排出残余组织，胎盘残留过久可形成胎盘息肉，引起反复出血、贫血及继发感染，或导致更严重的不全流产。不全流产为持续大量出血，量多者可休克，情况危急，若发生即应立即去医院就诊。难免流产的另一个结局是完全流产，妊娠物完全排出，血流逐渐停止，若无感染可不作特殊处理。
判断要点：腹痛出现在阴道流血之后，随着流产症状的加剧，腹痛加剧。整个过程都伴随着阴道流血。
宫外孕
如是出现单侧下腹部剧痛，伴有阴道出血或出现昏厥，可能是宫外孕，应立即到医院就诊。
妊娠时受精卵着床于子宫腔以外，称为异位妊娠，习惯称为宫外孕。以输卵管妊娠最多见，表现为代怀孕6-8周或更长时间的停经后出现不规则阴道流血，量少、点滴状，色暗红或深褐色，也可量较多，似月经量，下腹一侧出现隐痛或胀痛，严重者突感患侧下腹部撕裂样剧痛，疼痛为阵发性或持续性，可有肛门坠胀感，内出血多时可有全腹疼痛、恶心呕吐。腹痛可出现于阴道流血前或后或同时发生，部分患者由于出血量多，可出现休克表现，面色苍白，四肢厥冷，脉搏快而细弱，血压下降。
判断要点：一般停经6-8周后突然感觉到下腹部撕裂样剧痛，阴道流血量可多可少，腹痛可出现于阴道流血前或后或同时发生。
有些准妈妈认为在孕早期出现腹痛可能是偶然性的，不要紧，只要躺在床上休息一下就好了。这种盲目采取卧床保胎的措施并不可取，应及时到医院检查治疗，以免延误病情。
卵巢黄体囊肿
有些孕妇在代怀孕初期，卵巢黄体形成后，因卵巢黄体或本身代怀孕前即存在的卵巢囊肿扭转或破裂，造成下腹持续的剧烈疼痛，遇到这种情形一定要求医就诊，待医师以腹腔镜将破裂或扭转的卵巢恢复正常后就可安心继续代怀孕。
葡萄胎
葡萄胎是一种妊娠期的良性肿瘤。完全性葡萄胎者最常见症状为停经8-12周后有不规则阴道流血，量多少不定，时出时停，反复发作，逐渐增多，确诊后应及早手术，以求保留子宫，避免其发生远处转移。其可能的高有hpv51做不了试管婴儿?危因素有营养状况、社会经济因素及年龄，饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者，或大于35岁，小于20岁的妇女发生率高。
判断要点：由于葡萄胎增长迅速和子宫过度快速扩张，可有阵发性下腹痛，腹部呈胀痛或钝痛。一般能忍受，常发生于阴道流血前，也可伴有妊娠呕吐，出现时间较正常者早（一般为停经6周前后开始）出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、偏食、厌食油腻、恶心、晨起呕吐，症状重，且持续时间长，或有妊娠高血压综合症征象如高血压、下肢水肿和尿中有白色絮状沉淀。
妊娠合并阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎
急性阑尾炎是孕期常见的外科并发症，表现为腹痛、恶心、呕吐、低热。由于妊娠子宫的逐渐增长，阑尾的位置也不断上升，疼痛部位不像非孕期那样典型，确诊后一般可保守治疗。急性胆囊炎一般既往有发作史，疼痛在右肋下放射到右肩部，疼痛剧烈，绞痛位恶心、呕吐，胆道受阻时可出现黄疸，应立即到外科就诊。急性胰腺炎虽不常见，但病情危重，疼痛性质与胆囊炎相似。
判断要点：不易判断，如感不适应立即到医院作化验检查。
