左侧小腿筋疼，考虑是以下几种原因导致的:

第一种，可能是由于局部神经血管受到压迫导致，这种情况，建议平时可以适当的进行按摩、热敷，从而促进局部血液循环。

第二种，考虑是由于缺钙导致，建议去医院做微量元素检测，从而对症补充，平时多晒太阳，注意局部保暖。观察一段时间，如果症状持续加重，建议及时去医院骨科检查治疗。

第三种，考虑是由腰椎间盘突出压迫所致。腰椎间盘突出挤压神经根，导致神经支配区域神经异常，常常引起疼痛或者痉挛。需要及时去医院行CT检查，明确疾病和进展，根据病情轻重，可行姑息治疗，药物治疗，牵引理疗和手术治疗。