复发性口腔溃疡

口腔溃疡反反复复的发作，医学上称其为“复发性口腔溃疡”。复发性口腔溃疡一年四季均可发生，可出现于口腔黏膜的任何部位，唇颊舌较多见，多发生于青壮年，女性多于男性。其复发时间长短与口腔溃疡病史长短有密切关系，病史短时，可以几个月或一年发病一次；病史长时，可以一个月发病一次，或口腔溃疡新旧病变交替出现。一般情况下10天左右可自愈，不留疤痕。复发性口腔溃疡，是口腔粘膜病中最常见的疾病，反复发作但又有自限性，局部表现为孤立的、圆形或者椭圆形溃疡。临床上分为三种类型：复发性轻型口腔溃疡、复发性口炎性口腔溃疡、复发性坏死性粘膜腺周围炎。

复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷，有的患者则表现为自身免疫反应，也就是由于各种因素，使人体正常的免疫系统，对自身组织抗原，产生免疫反应，引起组织的破坏而发病。

其次与遗传有关系，在临床中，复发性口腔溃疡的发病，有明显的家族遗传倾向，我们常常看到，父母一方或双方若患有复发性口腔溃疡，那么，他们的子女就比一般人更容易患病。另外，复发性口腔溃疡的发作，常常还与一些疾病或症状有关，比如消化系统疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎等，另外贫血、偏食、消化不良、腹泻、发热、睡眠不足、过度疲劳、精神紧张、工作压力大、月经周期的改变等等。

随着一种或多种因素的活跃、交替、重叠就容易出现机体免疫力下降，免疫功能紊乱，也就造成了复发性口腔溃疡的频繁发作。

复发性口腔溃疡的典型表现是初起时有很细的小斑点，伴有灼热不适感，然后逐渐扩大为直径2～3毫米或更大的浅溃疡。溃疡微微有些凹陷，表面有一层淡黄色的假膜覆盖，溃疡周围的粘膜由于充血而呈红晕状，灼痛明显。

当接触有刺激的食物时疼痛更加剧烈。复发性口腔溃疡的发作有自限性和周期性，一般的复发性口腔溃疡如果不经特殊治疗7～10天可逐渐愈合，间歇期长短不等，几天到数月，此起彼伏，反复发作。

口腔溃疡的家庭护理

没人知道为何有些人会得口腔溃疡，有些人不会。口腔溃疡常发生在口部，但也可出现在舌头、脸颊内侧、嘴唇或牙龈。口腔习惯不良、遗传、食物、刷牙过猛及情绪紧张等，均与口腔溃疡有密切关系。不论是什么因素造成，治疗口腔溃疡是件麻烦的事。口腔是全身细菌窝藏最多之处，治疗口腔溃疡有双重目的：一方面要消灭那些感染口腔溃疡的细菌，一方面要保护伤口。通过一些家庭治疗措施可以很有效地治疗口腔溃疡。

●双氧水

可以用碳硫二胺双氧水，它含双氧水和甘油。双氧水可以将氧释出并将细菌清除，氧气泡进入微小的隙缝，甘油则覆盖溃疡并对它加以保护。

●用氯酸钾漱口

可以加1茶匙氯酸钾于l杯水中，用此溶液漱口，一天数次，可治疗口腔溃疡。但不要吞入。

●试用红茶包

有些专家建议在溃疡部位敷湿的红茶包。红茶含鞣酸，此物有收敛作用，止痛效果也不错。

●用稀释的双氧水漱口

用1杯水稀释1汤匙双氧水，以此溶液漱口，可防止口腔溃疡感染，并加速复原。

●用明矾可以防止感染恶化

明矾是止血药里的活性成分，可在口腔溃疡初期使用。明矾是一种杀菌剂及止痛剂，它能防止感染恶化，但它无法消除口腔溃疡。

●用氧化镁漱口

氧化镁可在口腔溃疡表面形成保护层，也具有抗菌效果。

●用金印草制漱口水

用金印草根制成浓茶，当作漱口水。或制成糊状物，直接涂在溃疡上，效果不错。

●避免刺激性物质

咖啡、辛辣调味料、柳橙类水果、富含精氨酸的核果 尤其是胡桃 、巧克力及草莓等物，会刺激口腔溃疡，并使某些人产生口腔溃疡。因此应避免这类食物。

●每天吃酸酪乳

每天吃4汤匙的原味酸酪乳，可将良性菌送入口腔，与那些有害的细菌作战，有益于预防口腔溃疡。

●避免会引起溃疡的食物

避免口香糖、抽烟、咖啡、烫的食物及那些会诱发口腔溃疡的食物。

●营养素

①离氨酸 氰基酸

每日3次，各500毫克，空腹服用。缺乏此氨基酸可能在口腔内外爆发口腔溃疡。

②添加维生素B12及叶酸

用量依产品说明，含于舌下，空腹服用。

③维生素C

每日3000 8000毫克，分成数次。用含生物类黄酮且缓冲过的剂型。

④泛酸 D5

每日3次，各50 100毫克是抗紧张的维生素，对肾上腺功能是必需的。肾上腺是对抗紧张的内分泌腺。

⑤蒜头精胶囊

每日3次，各3粒。当作一种天然抗生素及免疫激活剂。

●药用植物

治疗口腔溃疡可使用牛蒡、金印草、保哥果茶及红苜蓿。红覆盆子茶也非常有效。

●多吃洋葱和生菜

吃大量的洋葱生菜沙拉。洋葱含硫成分，有治疗功效。

预防措施

对口腔溃疡的治疗方法虽然很多，但基本上都是对症治疗，目的主要是减轻疼痛或减少复发次数，很难完全控制复发，口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关，因此，要想完全避免其发生，可能性不大，但如果尽量避免诱发因素，仍可降低发生率。所以对本病预防尤为重要。在生活中应注意以下几个方面：

葚注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜。

葚保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳。

葚保持心情舒畅，乐观开朗，避免着急。

葚注意生活起居规律性和营养均衡性，戒除烟酒，坚持体育锻炼，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘。妇女经期前后要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳，饮食要清淡，多吃水果，新鲜蔬菜，多饮水等等，以减少口疮发生的机会。

特别提醒

白塞氏病、口腔粘膜损伤性溃疡、疱疹性口炎、多形性红斑、结核性溃疡、接触性口炎、坏死性龈口炎和癌肿溃疡等疾病临床上也都可表现为口腔溃疡，其中以癌肿溃疡最为危险。在口腔溃疡的恶性肿瘤中，鳞状细胞癌约占90%。

鳞癌可分为舌癌、龈癌、颊癌、口底癌等。在其他癌性肿瘤中，腺癌、恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤、位于腭部的恶性混合瘤也可表现为口腔粘膜的癌肿溃疡。到目前为止，导致口腔癌的原因尚不完全清楚，已知的发病因素有：慢性刺激（锐利的牙尖、不良修复体等对颊、舌粘膜的经常性刺激）；慢性炎性口腔溃疡（如舌的慢性溃疡，软腭的慢性口腔溃疡等长期不愈，易导致癌变）。

这些均可表现为癌肿溃疡，常见于唇、舌部、表现为边缘不规则的深溃疡，边缘坚韧、凸出，周围有浸润。无论其中哪一种表现为口腔溃疡的疾病，都不容忽视，必须早期发现早期治疗为好。

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