最近，好多女性朋友都来咨询我关于排卵的问题，有的是抓不准自己的排卵时间、有的是因为各种原因需要促排卵的、也有的是因为疾病导致排卵障碍的，问题很多。今天，我就给大家讲一下关于排卵和促排卵的问题，以及关于这方面一些疾病的治疗，希望能给大家一些帮助。

　　

　　【1】首先，要讲排卵，就要先讲一下月经，以及月经周期。

　　我们都知道，正常的女性月经周期平均28天左右，月经来潮的持续时间一般为3-7天。整个月经周期又以排卵日为分隔，分为排卵前的滤泡期，与排卵后的黄体期。

　　那么为什么回来月经呢？其实，每个正常的女性，在生理上每个月都会为受孕做准备，这是我们人类的动物性，除非你人工干预。在排卵前，女性体内促性腺激素增加，导致卵巢分泌的雌激素和黄体生成素增多，因而使卵泡发育。此时，雌激素又刺激子宫内膜增厚，给受精卵提供良好的着床环境，这就是排卵前。

　　那么黄体生成素又使孕激素分泌增多，排出成熟的卵泡，这个时候，卵泡就到输卵管等着与精子的结合了，一般卵子存活时间是在12-24个小时，这就是我们所说的排卵。

　　如果在12-24时间之内，卵子不能与精子结合，那么就错过了这次受孕机会，子宫内膜逐渐剥落，出血，就形成了月经。通俗的说，月经就是剥落的子宫内膜，如果怀孕了，子宫内膜也就不会剥落了，所以也就不来月经了。没怀孕，又进入下一个月经周期。

　　所以说，到医院妇科，或生殖医学科看病，大夫都会问上次的月经时间？准不准？等等。一个是有些妇科检查需要月经干净后做，还有就是通过问诊可以基本判断是不是存在月经不调等情况。

　　【2】现在，很多女性朋友问我，特别是年轻一些的女孩，很多是刚结婚不久的问我，到底哪一天排卵？怎么算排卵？

　　如果月经周期比较准的话，排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。怎么算呢？下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期，那么，这段时间同房，受孕的几率是比较大的。

　　如果有的女性月经周期不规律，怎么算呢?也可以辅助讲一些排卵的监测方法，如：排卵试纸、基础体温、宫颈粘液监测、B超监测等等。在这里也顺带说一下，健康男性精子在女性体内存活的时间为48小时左右，那么在女性排卵期多同房几次，可以增加怀孕的几率。

　　【3】上面我给大家讲了关于排卵与月经的关系，和排卵期的计算方法，还有一部分女性问我，我身体很健康，那么在排卵的时候身体有什么体征能感觉出来呢？

　　从医学上讲，女性在排卵期身体会有很多明显的体征的，当然这种体征的表现也因人而异，有的人比较敏感，能察觉到，有的人不太敏感，可能察觉不到。下面，我就给大家讲一下排卵期女性身体都会表现出哪些体征，和一些注意事项，大家可以留意一下。

　　第一、很多女性在排卵期会出现食欲下降的现象，因此排卵期应该要做好饮食方面的调养，女性排卵期饮食尽量清淡，控制脂肪的 入量，可以多吃些豆制品，豆制品可以起到调节激素和内分泌的作用。

　　第二、女性排卵期会出现精力旺盛的现象，性欲增强，排卵期精力旺盛能够成功吸引异性的注意，因此女性在排卵期会变得神采奕奕，并且很爱表现自己，女性在排卵期会出现很多异常的现象，排卵期女性抵抗力会下降，因此排卵期要做好身体调理。

　　第三、女性在排卵期阴道内的粘液会变得稀薄，主要是为了男性精子能够顺利通过，因此女性在排卵期需要做好护理工作，排卵期粘液细胞很容易导致致病菌感染，因此会增加妇科病的发病几率，排卵期需要注意私处的清洁。

　　第四、少量子宫出血，有一部分女性在排卵期会出现阴道少量流血的现象，称为排卵期出血，这种情况属于正常的现象，一般不会影响到女性身体健康，但是如果出血量较多，要引起女性朋友的重视，女性排卵期少量出血属正常现象。

　　第五、下腹部轻微疼痛感，女性在排卵期可能会出现下腹部，轻微的疼痛感属于正常现象，女性在排卵期也感觉到肛门有轻微的下坠感，要注意多休息不可过度劳累，排卵期最好不要进行，重体力的劳动不宜进剧烈的运动。

　　第六、排卵期会出现体温变化的情况，大多数女性在排卵期后会出现体温升高的变化，并且还会出现乳房胀痛感，排卵期阴道内的分泌物也会有所变化，通过这些表现女性可以判断排卵期是否到来，女性在排卵期需要做好身体的保养工作。

　　

　　【4】那么对于月经不调，月经周期紊乱的女性，或者因为不孕症存在排卵障碍的女性，可能在试孕的阶段，需要辅助促排卵治疗，来达到怀孕的目的。

　　其实，月经不调、月经周期紊乱都可以通过中西医的调养，来恢复正常的月经周期，这类患者虽然月经周期有问题，但是只要有月经，就说明有排卵，治疗起来也不复杂，试孕期间基本也不需要促排卵。

　　那么，对于闭经的女性，有的可能是换了个环境，或者工作压力大，作息不规律等原因造成短期闭经，可能调养一下，或过段时间就又恢复月经了。但对于严重月经不调导致闭经的女性，就需要详细检查一下闭经的原因了，看看到底是因为遗传因素，还是卵巢功能衰退等其它原因。对于卵巢功能衰退，医学上是不可逆的，也就是说，想恢复卵巢功能像原来一样是不可能的，只能通过中药或西药治疗，来延缓卵巢衰退的进度，但从长期来看，卵巢还是处在一个衰退的状态。卵巢功能衰退要想怀孕，这方面的治疗相对来说难度是比较大的，在治疗后试孕阶段要严格检测卵泡发育的情况，也会采取一些促排卵的手段排出卵泡。

　　下面我重点来说说患有不孕症存在排卵障碍的患者。

　　其实，很多不孕症都可以引起排卵障碍，像多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫内膜异位症等等。这部分患者，有的通过治疗可自行恢复排卵，那么就不需要再进行促排卵治疗。

　　但很多不孕症患者是无法自行恢复排卵的，比如像多囊卵巢综合征患者，大家都知道多囊卵巢综合征是无法治愈的，本身患有多囊内分泌就紊乱，存在排卵障碍，那么通过治疗，慢慢恢复月经周期，有的患者虽然有卵泡了，但因为内分泌的关系，就是不排卵，这就需要通过促排卵来让卵子排出，医生再指导同房时间，达到尽快怀孕的目的。

　　【5】那对于患有不孕症，以及存在排卵障碍的女性，都是采取什么方法来治疗的呢？

　　一般来说，我们都是采取中西医结合的方法来治疗，因为，单纯的中医治疗效果太慢，另外，对于像多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌的疾病，是需要辅助西医的治疗手段的，单纯的中医是不行的。

　　如果单纯的采用西医治疗，有很多药物是会产生副作用的，对女性的身体也是有一定的伤害的，比如像一些激素类药物。

　　中西医结合治疗不孕症排卵障碍，是有很大的优势的，取长补短，治愈率也是很高的。对于促排卵来说，中医的针刺促排卵就有很大的优势，就是通过针灸相关的穴位，进行微刺激，促使卵泡排出，这个相对于纯西医促排卵来说，是没有副作用的，针刺促排卵非常温和，不会在促排卵过程中产生卵巢过激的现象。但是在针刺促排卵的治疗中，我们也会辅助一些西医手段，比如通过药物补充雌孕激素，来使卵泡健康生长，促排卵后对于黄体功能不足的患者，也需要通过西医的手段来建黄体。

　　所以，大家不要太纠结，有的人惧怕西医，只吃中药；有的人不相信中医，只信赖西医，其实这都是不对的。我们国家现在提倡中西医结合治疗，发挥各自的优势。就拿内分泌检查来说，你通过中医望闻问切，是看不到具体指标的；但是西医有时候治疗的是症状，又不能从整体来调理，所以，大夫通过中西医结合治疗，改用中药的时候用中药，改辅助西医的时候辅助西医，这样才能尽快的达到怀孕的目的。

　　
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