我的闺蜜，备孕了一年时间，还没有结果，非常的着急，向我咨询，她这种情况是不是得了不孕症？其实不孕症和不育症是两个不同的概念范畴。
什么是不孕症？
一对夫妻有规律的性生活，未采取任何的避孕措施至少12个月而未孕，即可以诊断不孕症。
如果要确认是否是不孕症，
我们首先来看二个关键词：
规律的性生活，12个月
有规律的性生活大概在每周2-3次，月经期除外。
很多夫妇的性生活并不符合“有规律的性生活”的标准，原因可能是工作压力大，疾病，出差，没有精力或者没有时间安排性生活，夫妻双方，一个月也没有一次性生活。还有一些夫妇结婚的时候年龄比较大了，自己本身对生孩子这件事就比较着急，结婚4-6个月没有怀孕，就认为自己是不孕症。以上这些情况不能诊断为不孕症，如果提前进行备孕，进行孕前检查，对自己身体健康状况有一个清醒的认识，积极科学备孕，这样往往事半功倍。
得了不孕症怎么办？
对被诊断为不孕症的夫妇，要遵循：渐进式排除法，从简单到复杂，从无创到有创(侵入性检查)的排查原则。
有效的备孕周期需要符合以下条件：
①男方精子活力基本正常;
②女方阴道环境好;
③宫颈位置好;
④子宫B超无异常发现;
⑤有优势卵泡并排出;
⑥子宫内膜和卵泡发育同步
男性的检查
由于男方的检查大多比较简单，无痛苦，无损伤，所以首先要男性检查精液。在这里要特别说明一下，如果第一次检查出弱精，压力不要太大，可以补充含叶酸的复合维生素，改变不良的生活方式和饮食习惯，隔2-3个月再复查时结果，会有所改善。
如果第一次检查出无精，建议再复查2-3次，经常会有第一次检查未见精子，第二次复查正常的。
女性的检查
如果男方检查正常，那么女方的检查就需要按照以下序排查不孕的原因：
1.妇科检查
妇科检查的目的是看一下宫颈和阴道环境，比较重要的是宫颈的位置和白带的情况。
现在好多备孕女性做了多次B超发现子宫位置一会前位一会后位，经常纠结性生活时的体位，其实影响怀孕的是宫颈的位置，宫颈上翘往往会影响精子进入子宫导致不孕。有些女性白带粘稠，在宫颈口形成了粘液栓，阻止了精子进入子宫导致不孕。
白带异常也是不孕原因之一，如果白带呈黄脓样，质地粘稠，豆腐渣，这种白带里含有大量的白细胞，可以吞噬精子，消耗精子中的能量物质，使精子活动能力下降，生存时间缩短，不能在有限的时间内与卵子相遇，从而影响受孕。
2.阴道B超
阴道B超的目的是看子宫和卵巢的情况，是否有子宫内膜息肉，子宫肌瘤，子宫畸形和卵巢囊肿等，以上这些情况会影响怀孕，但不是绝对不能怀孕。
备孕的女性经常对B超报告里盆腔积液这一项很敏感，把盆腔积液理解为盆腔炎，进而联想到输卵管会不会问题，但其实绝大多数盆腔积液是生理性的，可自行恢复，不影响怀孕以及身体健康。
3.排卵试纸结合B超卵泡监测
测排卵试纸可以预测排卵期，但是排卵试纸测到阳性并不意味着排卵正常，所以一般建议排卵试纸测到阳性来医院做B超了解卵泡发育和子宫内膜情况，并在医生的指导下安排性生活时间。
B超结果里不只要看卵泡的尺寸，也要注重卵泡的照片，有的B超报告显示卵泡大小尺寸已经是优势卵泡了，但是一看照片发现卵泡张力不好，这就是“卵泡有气无力”，这样的卵泡往往是不会排出卵子的，经常会萎缩。
B超监测建议最好做3-6个周期，在监测的同时医生会适当用一下促进卵泡发育的药物。如果经过三个有效的备孕周期，没有怀孕，再考虑做下一步的排查。
4.抽血检查
激素六项、抗精子抗体、甲状腺功能检查是不孕排除中最基本的检查，对一些不明原因或者多次妊娠失败的夫妇建议查一下双方染色体，女方还需要做生殖免疫方面的检查。
5.输卵管通畅检查
输卵管检测主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。输卵管造影不仅有检查作用，还兼具一定的治疗作用，对于输卵管欠通畅者，可以在造影的过程中进行疏通，提高其怀孕率。但由于这个检查有一定创伤口，一般医生也不会一上来就要求你去检查的。
